Infertilità maschile e motilità degli spermatozoi: approfondimenti.
La motilità degli spermatozoi è un fattore chiave per la fertilità maschile. Si riferisce alla capacità degli spermatozoi di muoversi in modo efficiente attraverso il tratto genitale femminile e raggiungere l'ovulo per la fecondazione. Una ridotta motilità degli spermatozoi, nota come astenospermia, può essere una significativa causa di infertilità maschile.
Fattori che influenzano la motilità degli spermatozoi:
Diversi fattori possono influenzare la motilità degli spermatozoi, tra cui:
- Cause pre-testicolari:
- Squilibri ormonali, in particolare bassi livelli di testosterone
- Fattori genetici
- Infezioni
- Varicocele (dilatazione delle vene del testicolo)
- Cause testicolari:
- Danni ai tubuli seminiferi (dove vengono prodotti gli spermatozoi)
- Criptocochirismo (testicoli non discesi)
- Tumori testicolari
- Cause post-testicolari:
- Ostruzioni delle vie seminali
- Problemi di eiaculazione
- Diabete
- Fumo
- Assunzione di droghe e alcol
- Stress
Diagnosi dell'astenospermia:
L'astenospermia viene diagnosticata tramite un esame del liquido seminale, chiamato spermiogramma. Questo esame valuta diverse caratteristiche degli spermatozoi, tra cui il numero, la motilità e la morfologia.
Per la motilità, lo spermiogramma classifica gli spermatozoi in base alla loro velocità di movimento:
- Motilità a: spermatozoi con movimento rapido e progressivo
- Motilità b: spermatozoi con movimento lento o non progressivo
- Motilità c: spermatozoi immobili
Un campione di liquido seminale normale deve contenere almeno il 40% di spermatozoi con motilità a+b. Se la motilità totale è inferiore al 32%, si parla di astenospermia lieve. Se la motilità totale è inferiore al 4%, si parla di astenospermia moderata. Se la motilità totale è inferiore al 1%, si parla di astenospermia severa.
Trattamento dell'astenospermia:
Il trattamento dell'astenospermia dipende dalla causa sottostante. Nei casi di squilibri ormonali, il medico può prescrivere farmaci per regolarli. In caso di infezioni, vengono somministrati antibiotici. Per il varicocele, può essere necessario un intervento chirurgico.
Nei casi idiopatici (senza causa apparente), alcune modifiche dello stile di vita possono migliorare la motilità degli spermatozoi:
- Riduzione dello stress
- Smettere di fumare
- Limitare l'assunzione di alcol
- Dieta sana ed equilibrata
- Attività fisica regolare
- Mantenere un peso corporeo sano
- Evitare l'esposizione a tossine ambientali
Tecniche di riproduzione assistita:
Nei casi più gravi di astenospermia, quando i trattamenti non sono efficaci, le tecniche di riproduzione assistita (come la FIVET o l'ICSI) possono aiutare la coppia a concepire.
Prognosi:
La prognosi per l'astenospermia varia a seconda della causa sottostante. In alcuni casi, la motilità degli spermatozoi può migliorare con il trattamento e la coppia può concepire naturalmente. Nei casi più gravi, le tecniche di riproduzione assistita possono offrire una possibilità di successo.
È importante consultare un medico se si sospetta un problema di motilità degli spermatozoi. La diagnosi precoce e il trattamento possono aumentare le possibilità di successo per la fertilità.
